Внутрижелудочный баллон (ВБ) это медицинское устройство протестированное в международном масштабе, которое помогает держать контроль над весом, без рисков связанных с бариатрической хирургией или с анорексигенными лекарствами. ВБ введет ощущение сытости, уменьшая импульс к еде и, совместно с сбалансированной гипокалорийной диетой и с комплексной программой физической активности и поведенческой терапии, позволяет пациенту страдающему ожирением безопасно и эффективно изменить собственное тело, улучшая свое здоровье и качество жизни.

ВБ был задуман для облегчения похудания людей страдающих ожирением (индекс массы тела ИМТ > 30 кг/м2  с коморбидностью, или ИМТ > 35 кг/м2  также без коморбидности) которые не смогли достичь продолжительной потери веса при помощи других программ по контролю веса (система BIB - Bioeneterics Intragastric Ballon).
ВБ может быть особо полезный для людей остро страдающих ожирением нуждающих вмешательста бариатрической или иной хирургии: применение BIB с целью уменьшения веса пациента перед хирургическим вмешательством может сократить риски связанные с хирургией.
С февраля 2010 года применение ВБ распространяется также на людей с избытком веса (ИМТ равно или выше 27 кг/м2), которые не смогут худеть при помощи контролированных диетических режимов (система Orbera).

- Эзофагит серъезной степени в активной стадии
- Объемистая хиатальная грыжа (> 5 см)
- Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в активной стадии
- Предыдущие вмешательства восстановления желудочно-кишечного тракта
- Болезнь Крона
- Новообразования
- Действующие пищеводно-желудочно-дуоденальные кровотечения или пищеводно-желудочные повреждения с потенциальным кровотечением
- Пациенты принимающие лекарства вредных для желудка или антикоагулянты
- Пациенты с психическими расстройствами или отказывающиеся от сотрудничества
- Пристрастие к алкоголю или к наркотикам

Внутрижелудочный баллон BIB/Orbera (фирма изготовитель: Allergan) состоит из мягкого и расширяющего баллона, связанного с трубой позиционирования, которая позволяет врачу эндоскописту вставить через рот в желудке. Предварительно врач сделает пищеводно-желудочно-дуоденоскопию и, в отсутствие противопоказаний, приступает к позиционированию баллона с проходом через рот в пищевод и наконец в желудок. Баллон вставляется спущенным в желудок и затем надувается стерильным физиологическим раствором и метиленовым синием. ВБ оснащен самоуплотняющимся клапаном который, после удаления заполняющей трубы, свободно плавает в желудке. Вставление устройства обычно требует 20-30 минут. Баллон занимает частично объем желудка придавая пациентам ощущение сытости.
ВБ должен быть удален  после 6 месяцев со дня вставления. Удаление осуществляется через рот, под эндоскопическим управлением: баллон прокалывается и спускается, затем окончательно удаляется при помощи экстракционного пинцета.
Процедура вставления и удаления баллона происходит в амбулаторных условиях, под успокоением-аналгезией при анестезиологической помощи; в конце  процедуры пациент подвергается коротким наблюдениям и затем может свободно вернуться домой.

Как при всех медико-хирургических процедурах существует риск неожиданных и неизвестных реакций и осложнений. Они разные в каждом человеке. Возможные осложнения могут быть: обезвоживание и электролитическое нарушение, желудочные повреждения (изъязвления, кровотечения, прободения), или   анестезиологические повреждения (дыхательная депрессия). Чтобы избежать некоторые из этих осложнений может понадобится хирургическое вмешательство. Если баллон спустится, выбросы синей мочи или синей рвоты предупреждают об осложнении.

Возможно в первые дни после вставления в желудок ВБ будет вызывать тошноту или рвоту, хорошо контролируемые при помощи фармакологии. Возможно также проявление слабой потери в весе, обычно связано со слабым предрасположением к диете со стороны пациента. Все-таки имеются  возможности  чрезмерной потери веса или не контролирующей потери веса, с отрицательными последствиями для здоровья. Поэтому, необходим периодический клинический осмотр пациентов во время лечения.

Секретариат U.O.S. Эндоскопии и Гастроэнтерологии
Тел. 0549-994541 по средам в 17,00-18,00 ч. (Dott. Calò) и по четвергам в 14,00-15,00 ч. (Dott.ssa Piscaglia)
Эл. почта: endoscopia.segreteria@iss.sm